Bij de 2017 ASCO Annual Meeting werden de resultaten van de KAMILLA-studie gepresenteerd. Gebruik van trastuzumab-emtansine (T-DM1) werd in deze grootschalige studie veilig bevonden bij mammacarcinoompatiënten met metastasen die al meerdere lijnen behandeling achter de rug hebben. Gemiddeld reageerden zij bijna een halfjaar op deze therapie.
KAMILLA is een eenarmige veiligheidsstudie naar toepassing van trastuzumab-emtansine bij progressief HER2-positief mammacarcinoom na meerdere lijnen behandeling. De studie is met ruim 2.000 patiënten de grootste studie die ooit is uitgevoerd met trastuzumab-emtansine; ook wel T-DM1 genoemd. T-DM1 werd in 2013 door de Europese Commissie goedgekeurd als monotherapie voor de behandeling van patiënten met niet-reseceerbaar, lokaal gevorderd of gemetastaseerd HER2-positief mammacarcinoom die eerder trastuzumab en een taxaan, afzonderlijk of in combinatie, hebben gekregen.1
Lage toxiciteit
‘Het medicament T-DM1 bestaat uit trastuzumab waaraan met een link emtansine is gekoppeld; een antikankermiddel dat in het verleden effectief, maar ook erg toxisch is gebleken. Door het te koppelen aan trastuzumab wordt de combinatie selectief opgenomen in cellen met overexpressie van de HER2-receptor, waar de emtansine vrijkomt’, legt internist-oncoloog Robbert van Alphen uit. Emtansine zet de celcyclus stil, waarna de cellen in apoptose gaan. ‘Het komt heel gericht in de tumorcellen terecht. Daardoor heb je een relatief lage dosis emtansine nodig en is de toxiciteit laag.’
