Manja Bloem, promovenda in het Leids Universitair Medisch Centrum, presenteerde twee onderzoeken vanuit het Dutch Melanoma Trial Register tijdens ASCO Congress 2024.
In een van haar onderzoeken bekeek ze of de combinatiebehandeling met encorafenib en binimetinib ook effectief is bij melanoompatiënten met hersenmetastasen. Zij includeerde 208 patiënten die tussen 2019 en 2023 waren gestart met deze combinatiebehandeling. Zij waren daarvoor niet al met andere BRAF/MEK-remmers behandeld. Bij 58,2 procent was de combinatiebehandeling met proteïnekinaseremmers de eerstelijnsbehandeling, 41,8 procent kreeg daarvoor immuuntherapie.
De mediane progressievrije overleving was 5,6 maanden en de totale overleving bedroeg 10,9 maanden bij een follow-up van 23,2 maanden. Deze overleving is wel korter dan die van patiënten zonder hersenmetastasen, wat al in eerder onderzoek is aangetoond. Bloem zag wel een duidelijk verschil in overleving bij patiënten met symptomatische en asymptomatische metastasen: de overleving in de eerste groep was 9,7 maanden en in de tweede groep 22,9 maanden. De progressievrije overleving was in deze beide groepen nog wel vergelijkbaar.
Bloem vergeleek bovendien het effect bij patiënten die de combinatiebehandeling in eerste of tweede lijn kregen. De tweedelijnspatiënten waren daarvoor met immuuntherapie behandeld. Ook bij deze groepen was de progressievrije overleving vanaf de start van behandeling met encorafenib en binimetinib vergelijkbaar, maar de totale overleving liep uiteen. Bij de eerstelijnsbehandeling was de overleving 9,6 maanden, na de tweedelijnsbehandeling 15,9 maanden.
