Bij studies over de neoadjuvante en adjuvante behandeling van melanoom stadium 3, zag dr. Kalijn Bol, internist-oncoloog in het Radboudumc Nijmegen, interessante ontwikkelingen. En zelfs een grote doorbraak: in de NADINA-trial leidde neoadjuvante behandeling tot een indrukwekkende pathologische respons.
De NADINA-studie, van Nederlandse bodem, werd tijdens 2024 ASCO Annual Meeting gepresenteerd door prof. dr. Christian Blank, internist-oncoloog in het Amsterdamse Antoni van Leeuwenhoek. Deze studie is volgens Bol een grote doorbraak. ‘In deze fase III-studie werd neoadjuvant nivolumab plus ipilimumab gegeven aan patiënten met stadium 3 melanoom met resectabele, macroscopische ziekte. Dit leidde bij 60 procent van de patiënten tot een majeure pathologische respons. Daardoor hadden deze patiënten genoeg aan twee neoadjuvante kuren, met een totale tijdsduur van ongeveer zes weken in plaats van de huidige standaard adjuvante behandeling van één jaar. Uit eerdere kleine studies was al gebleken dat een majeure pathologische respons samenhangt met een zeer kleine kans op een recidief.’1
Bol vindt de resultaten van de NADINA-studie zo overtuigend dat ze zo snel mogelijk deze neoadjuvante behandeling wil kunnen inzetten. ‘Deze studie voldoet zeker aan de PASKWIL-criteria. Ik verwacht daarom dat de commissie BOM snel goedkeuring zal verlenen.’
